Pedro luis pancorbo

Hola! ¿Qué tal? ¿Como va el año?

En La Factoría Cuidando retomamos nuestra actividad habitual tras las fiestas y es que el turrón, no solo se toma en Navidad.

Me complace presentarte nuestro 4º Encuentro Digital #EdCuidando, que realizamos en colaboración con SalusPlay.

En esta ocasión tendremos la oportunidad de conversar con un enfermero, Pedro Luis Pancorbo Hidalgo (@PLPancorbo).

Pedro Luis es enfermero, Director del Departamento de Enfermería de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Jaén.

Como se define en su propio perfil en Twitter, "intenta enseñar y aprender" como docente e investigador en Enfermería y Salud.

Autor de múltiples publicaciones a nivel nacional e internacional sobre diferentes temas, entre los que puede destacarse los cuidados de las úlceras por presión y la Práctica Basada en Evidencias. En la actualidad, es Investigador Principal del Proyecto, "Influencia del Modelo Organizativo de Hospitales sobre la implementación por profesionales de Enfermería de la Práctica Clínica Basada en Evidencias. Proyecto MOHEBE".

El proyecto, que en estos momentos se encuentra en fase de análisis y proceso de publicación de sus resultados, algunos de los cuales ya se han presentado en diferentes encuentros científicos.

Estamos encantados de poder contar con Pedro en este nuevo Encuentro Digital, en el que tendremos la oportunidad de conversar sobre este y otros temas de interés para las enfermeras.
¡Te esperamos!

Más

Buenas noches Pedro, gracias por tu tiempo y por compartir tu experiencia con nosotros.

Bienvenido a los Encuentros Digitales de La Factoría Cuidando, en colaboración con SalusPlay y Dilmot...

14/01/2015 22:00
Serafincuidando

Serafín Fernández

Serafincuidando

Serafín Fernández

¿Como estás Pedro? ¿Preparado para la experiencia de los #edcuidando?

Buenas noches Serafin. Muchas gracias por invitarme a participar en estos Encuentros. Creo que puede ser una experiencia interesante. Innovadora....

14/01/2015 22:02
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

Serafincuidando

Serafín Fernández

Pedro, me gustaría que nos contaras brevemente, en que consiste el Proyecto "MOHEBE" en el que llevas trabajando estos últimos años.

El proyecto MOHEBE es un proyecto financiado por el Instituto de Salud Carlos III en el que participan investigadores y profesionales de enfermeria de la Univ de Jaén, del Complejo Hospitalario de Jaen y de la Agencia Sanitaria Hospital Alto Guadalquivir. Basicamente su objetivo es valorar en que medida la forma en que las enfermeras perciben la organizacion del hospital en que trabajan influye en su actitud y su capacidad para aplicar practica basada en evidencias.

14/01/2015 22:05
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

Serafincuidando

Serafín Fernández

¿En que fase se encuentra el proyecto en la actualidad?

Ya hemos finalizado la fase de recogida de datos en los 12 hospitales que han participado y estamos avanzado en el analisis de toda la información obtenida. Hemos usado 2 metodologias complementarias: cuantitativa, mediante una bateria de cuestionarios; y cualitativa, mediante grupos focales de discusión con profesionales enfermeros.

14/01/2015 22:09
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

Serafincuidando

Serafín Fernández

¿Podrías adelantarnos algunos resultados? (en exclusiva)

Bueno, en exclusiva no, porque resultados parciales ya lo hemos presentado en el ultimo congreso de INVESTEN, en Vitoria. Una de nuestras hipotesis de partida es que los 2 grupos de hospitales con diferente modelo de organizacion, influirian de forma diferente en la implementacion de evidencias en la practica enfermera. Realmente, los analisis iniciales, confirman esta hipotesis. Hay diferencias entre los hospitales del SAS (Servicio Andaluz de Salud) que son de tipo mas tradicional en su gestion y estrucgtura; frente a los hospitales de la Agencia Alto Guadalquivir, que tambien es publica, pero tiene un modelo de organización diferente.

14/01/2015 22:13
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

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Eva (Ferrol)

Buenas noches, Dr. Pancorbo. Encantada de poder participar en esta iniciativa. Mi pregunta es sobre la implementación de evidencias en el día a día de la realidad asistencial. Me gustaría que nos aconsejara qué deberíamos hacer las enfermeras hospitalarias para mejorar nuestra práctica clínica diaria a nivel general (no particular) para que se implementen en las unidades practicas basadas en evidencia. Gracias por su colaboración y a la factoríaCuidando por la iniciativa.

Hola Eva, buenas noches.

Uno de los aspectos que estamos encontrando es que la aplicación de cuidados basados en evidencias NO solo depende de factores personales de las enfermeras, y resto de profesionales; sino que hace falta una implicación activa de la organizacion (hospital o centrso de primaria). Estamos utilizando un modelo conceptual llamado modelo PARIHS, desarrollado en el Reino Unido, que permite primero hacer un diagnostico de la capacidad del centro para implimentar evidencias, encontrar puntos fuertes y debiles, y en segunda fase, puede guiar los cambios necesarios para la implementacion de evidencias.

14/01/2015 22:17
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

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Carmen Villar

Buenas noches Pedro y Serafín. Alguno de los centros participantes tenía experiencia previa en la aplicación de Prácticas en Evidencias, conocían esta metodología?

Buenas noches Carmen.

Pues sí y no. Me explico.

El termino Practica o Enfermeria basada en evidencias, le suena a casi todo el mundo. En todos los hospitales, dicen conocerlo. La realidad: hay bastantes errores sobre el concepto de evidencias, y en casi ninguno hay una implementacion sistematica. En algunas unidades, se llega a aplicar guias de practica clinica.

14/01/2015 22:19
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

Serafincuidando

Serafín Fernández

En tu opinión, ¿las organizaciones sanitarias están implicadas en la puesta en marcha de proyectos de implantación de evidencias? ¿Necesitamos más implicación?

No es igual en todos los centros. En nuestra experiencia, a traves de la informacion obtenida hablando con las enfermeras, en los grupos focales, hemos percibido que encuentran grandes dificultades para aplicar cambios, hablan de resitencia al cambio. Por parte de los propios compañeros, de los profesionales médicos y , sobre todo, por falta de LIDERAZGO.

El liderazgo parece ser un elemento clave.

14/01/2015 22:23
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

Serafincuidando

Serafín Fernández

El trabajo en equipo a la hora de implantar evidencias es importante ¿Se trabajo en equipo o solo trabajamos juntos?

En general, las enfermeras, y tambien las auxiliares de enfermeria que han participando en nuestro estudio, consideran que no hay trabajo en equipo. Esto lo vemos tanto mediante algunos de los cuestionarios usados, como tambien en las conversaciones en los grupos focales.

Es interesante que distinguen 2 tipos de equipos: uno a nivel de las enfermeras, y otro entre las enfemeras y los médicos. En pocas, unidades nos han dicho que funcionen bien.

14/01/2015 22:28
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

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Solanger Hernandez M

Buenas Noches: ¿Se sabe en que modelo organizativo de las instituciones tiene mas éxito la utilización de la PBE y cuales son las características organizacionales que la facilitan?

Hola Solanger. Estamos encontrando mejores resultados en el modelo de organizacion de los hospitales de la Agencia Alto Guadalquivir, tanto en mejor actitud hacia la aplicacion de evidencias, y en mejor valoracion del entorno de practica profesional. Te diré que valoran el entorno de trabajo como favorable un 75 % de enfermeras en los hospitales de la Agencia AG, frente a un 35% enb los hospitales tradicionales del SAS. Aun nos falta afinar mas en el analisis para ver otros aspectos de la organizacion (como modelo de toma de decisiones).

14/01/2015 22:31
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

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Eva (Ferrol)

Y cómo podemos mejorar ese punto débil: el LIDERAZGO que comenta?

El liderazgo es uno de los puntos claves en el modelo PARIHS, , pero tambien en la percepcion directa de las profesionales enfermeras. En nuestro grupos, tanto como enfermeras asistenciales, como con supervisoras, salió este tema muy a menudo. El papel del lider debe ser comunicar, impulsar, y debe tener la confianza de los compañeros. Es muy interesnate que casi siempre, se separa el papel de la supervisora (o supervisor, hablo en femenino que es lo mas frecuente) y del lider informal. En algunas unidades, existe y las compañeras la identifican bien, en otras no.

14/01/2015 22:35
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

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@MlinaresManuel

Hola Pedro, trabajar los cuidados basados en evidencias reporta beneficios económicos a las instituciones sanitarias o es más caro que trabajar de forma tradicional ?. Enhorabuena "turroneros" por la iniciativa

Hola Manolo, Aunque en nuestro estudio no hemos abordado aspectos economicos, si que hay abundante investigacion, que muestra que los cuidados basados en evidencias NO son más caros. No es una cuestion economico, si de efectividad clinica. Los cuidados aplicando evidencias obtiene mejores resultados en salud. Pero cambiar la inercia de la practica tradicional. cuesta mucho trabajo (que no dinero)....

14/01/2015 22:37
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

Serafincuidando

Serafín Fernández

Me llama la atención que llevamos "años" hablando de evidencias y da la sensación de que los avances en este tema, en la práctica enfermera no son muy grandes ¿que nos falta a las enfermeras para afianzar este tema en la clínica?

Querer.

Falta motivación, falta mas autoconfianza. De todas formas, no es un tema exclusivo de las enfermeras, entre los profesionales medicos ocurre de forma similar.

14/01/2015 22:39
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

Serafincuidando

Serafín Fernández

¿La implantación de evidencias por parte de las enfermeras podría ayudarnos a ser más visibles en la sociedad?

La visibilidad de Enfermeria puede estar condicionado por la forma en que la sociedad nos percibe, y percibe que las enfermeras resolvemos problemas de salud, de forma eficaz. En algunos contextos, y centros en los que se han aplicado , los resultados han sido espectaculares. Un ejemplo: la unidad de cuidados de heridas en el Hospital Puerta de Hierro de Madrid, que durante unos cuantos años ha llevado la enfermera Teresa Segovia. Su impacto en su entorno inmediato y su visibilidad ha sido grande. Por que? Porque obtenia resultados reales.

14/01/2015 22:43
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

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Solanger Hernandez M

Gracias Pedro y turroneros por la oportunidad. ¿Que características diferenciadoras tienen las instituciones de la Agencia Alto Guadalquivir que favorece la PBE que no tienen los hospitales tradicionales del SAS?

En eso estamos. En principio, tiene un sistema propio de seleccion y contratación de personal, diferente a la bolsa de contratacion del Servicio Andaluz de Salud. Una organizacion de hospitalizacion por niveles de cuidados, en vez de por servicios medicos tradicionales; un sistema de consulta de alta resolucion, que permite a los usuarios agilizar el proceso de diagnostico y tratamiento en una sola consulta. Tambien identificamos una mejor valoracion por las enfermeras de las oportunidades de formación y del impulso hacia la innovación.

SEguramente, hay algunos otros factores que tendremos que identificar. Nuestro compromiso es informar a los gestores de los hospitales participantes, de los aspectos esenciales identificados en sus centros, para permitir deciciones para la mejora.

14/01/2015 22:49
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

Serafincuidando

Serafín Fernández

¿Nos pueden ayudar las Nuevas Tecnologías e Internet en la tarea de implantar evidencias?

Las nuevas tecnologias son una herramienta. Como tal pueden ayudar, o no; en función de lo que hagamos con ellas. Per se, las TIC no nos van a resolver el problema. Pero si es cierto que pueden ser catalizadores del cambio, y mejorar la comunicación entre profesionales.

14/01/2015 22:50
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

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@luysamarya

¿Qué crees que hay que hacer para que trabajar con evidencias sea más habitual?

Tener una actitud mas crítica, cuestionarse las cosas; pensar esto lo hacemos así, pero ¿hay una forma mejor de hacerlo? Y por supuesto estar abierto a los resultados de investigaciones en nuestro entorno y fuera de el. Muchas veces las mejoras en nuestras practicas de cuidados ya han sido identificadas por profesionales o por investigadores en otros paises o entornos; pero sigue existiendo una desconfianza hacia la aplicación de resultados obtenidos en la investigación.

14/01/2015 22:54
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

Serafincuidando

Serafín Fernández

¿Tendremos acceso a los resultados, publicaciones, informes, etc del Proyecto Mohebe a través de Internet? ¿Alguna web para el proyecto?

Claro Serafín. Ya sabes que algunos resultados parciales se han presentado ya en los Encuentros de INVESTEN, del año 2013 y 2014. Pero en pocos dias tendremos en marcha una pagina web de nuestro grupo de investigacion, con una seccion para este proyecto Mohebe, donde pondremos algunos recursos generados, como por ejmplo las versiones en español de los cuestionarios que hemos adaptado y validado: Trabajo en equipo; Indice de Valoracion de contexto ; e Implicaciones en la toma de decisiones. Pondremos el acceso el la RSS.

14/01/2015 22:57
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

Serafincuidando

Serafín Fernández

Aprovechando que tenemos la oportunidad Pedro, me gustaría que nos comentarás algún detalle del último estudio de Prevalencia de Úlceras por Presión en nuestro país en el que has participado...

El estudio de prevalencia de upp en España lo hemos realizado desde el GNEAUPP, y vemos que la prevalencia de estas lesiones no ha disminuido, y en algunos casos está aumentado. Vemos que en los ultimos 4 años, parece haber un cierto retroceso en la aplicacion de medidas y recursos de prevención.

14/01/2015 23:01
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

Bueno, pues la hora ha llegado a su fín. El tiempo pasa rápido y más con temas tan interesantes como estos.
Te damos las gracias Pedro por tu tiempo y por compartir tus conocimientos con nosotros. Damos las gracias también a SalusPlay y Dilmot por su colaboración sin la que estos proyectos no sería posible.

Terminamos con el tema musical elegido por Pedro...

14/01/2015 23:03
Serafincuidando

Serafín Fernández

Serafincuidando

Serafín Fernández

¡Gracias Pedro! Te seguimos en Twitter (@plpancorbo)

Gracias a ti Serafin. Y estaremos a la espera de ver cual es el siguiente ED que organizas......

14/01/2015 23:05
Pedro luis pancorbo

Pedro Luis Pancorbo Hidalgo

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