En esta primera edición de los Encuentros Digitales de La Factoría Cuidando, con la colaboración de SalusPlay, tendremos la suerte de contar con la participación de Francisco Pedro García Fernández (Paco Pedro, para sus amigos).
Tras la publicación en Cuidando.es de las publicaciones "¡Basta! Las enfermeras no pueden más" en Junio de este año, con una gran repersución en redes sociales (más de 15.000 visitas), conoceremos de primera mano sus impresiones sobre la Situación actual de la Enfermería.
Paco Pedro es Enfermero desde 1989. Máster en las Universidades de Cantabria y Jaén y desde 2011, Doctor por la Universidad de Jaén.
Pertenece al Comité Director del GNEAUPP desde 2006 y vocal de la Sociedad Ibero-Latino Americana de Úlceras y Heridas (SILAUHE).
Su experiencia como profesional la he desempeñado fundamentalmente en el mundo hospitalario, principalmente en unidades de cuidados críticos y de medicina interna. En el año 2003 fue nombrado Supervisor de la Unidad de Formación, Investigación y Calidad del Complejo Hospitalario de Jaén y en 2011 asumió la Coordinación de la Unidad de Estrategia de Cuidados dependiente de la Dirección de Enfermería.
Por otro lado, forma parte del Comité de Ética de la Investigación de la provincia de Jaén y colabora con las Universidades de Jaén y Cantabria como docente en dos Másteres Oficiales: Investigación e Innovación en Salud, Cuidados y Calidad de Vida y Gestión Integral e Investigación de las Heridas Crónicas. Soy miembro del comité de redacción o revisor de diversas revistas tanto nacionales como internacionales (Gerokomos, Evidentia, Journal of Advanced Nursing, entre otras) A su vez ejerce como Secretario de la Fundación para la Investigación y el Estudio de las Heridas Crónicas “Sergio Juan Jordán” y Jefe de Estudios de la Escuela de Heridas del GNEAUPP.
Colabora en Cuidando.es desde enero del 2014, aportando “ lo que sé, el grado de mayor o menor madurez que mi formación y experiencia me han dado, ese nivel de conocimientos que como metodólogo en el mundo de la enfermería, de la investigación y de las heridas crónicas he adquirido, intentando, sobre todo, ser de ayuda a los que comienzan en esos tres mundos tan inseparables para mí”.
Máslafactoriacuidando
Buenas noches Francisco Pedro (Paco Pedro) y muchas gracias por aceptar nuestra invitación para abrir los Encuentros Digitales de La Factoría Cuidando.
En primer lugar, cuéntanos como surgen los post (publicados en Cuidando.es) que llevaban por nombre una afirmación tan contundente como esta: ¡Basta! Las enfermeras no pueden más.
(Enlace: http://www.cuidando.es/las-enfermeras-no-pueden-mas/)
Buenas noches Serafín. Encantado de participar y abrir estos encuentros para mí es un honor ser "el debutante"
Francisco Pedro García Fernández
lafactoriacuidando
¿Como surgen los post?
Pues hace tiempo que tenía la idea en la cabeza, viendo la situación día a día de la profesión. No es una situación única de mi hospital cuando hablas con los compañeros, viajas a alguna charla todo el mundo te dice lo mismo "no podemos más" eso hizo que hace unos meses fuera confeccionando un borrador en mi cabeza para construir una editorial y finalmente se presento la invitación simultánea del Ilustre Colegio de Enfermería de Jaén y la de esos "dos muchachos" de la factoría Cuidando y lo hice para los dos foros, como conferencia en el Día Mundial de la Enfermería y como post para cuidando
Francisco Pedro García Fernández
lafactoriacuidando
En estas publicaciones hablas de la crisis económica y su influencia sobre las enfermeras ¿cuáles han sido las consecuencias?
¡Uf! a todos los niveles, laboral, emocional, económico,. ....
Francisco Pedro García Fernández
lafactoriacuidando
En el post nos cuentas que tenemos que cambiar tres cosas: La primera, participar en las áreas de toma de decisiones, ¿Y eso como lo hacemos?
Es una cuestión compleja, porque es fundamentalmente política. Las enfermeras no estamos (ni hemos estado) donde se toman las decisiones, no hay más que mirar los organigramas directivos de las Consejerías o de los Servicios de Salud. El colectivo más importante del sistema y no se cuenta con él (¿os suena con el tema del Ébola?) Desgraciadamente hay mucho despotismo ilustrado para con la enfermería, y ya está bien.
Francisco Pedro García Fernández
Como podemos cambiar esta situación desde cada puesto de trabajo?
Buena pregunta Andoni. Como todo es complejo. Lo primero confiar en nuestros compañeros, porque no hay una profesión más cainita que nosotros y somos tremendamente duros con los nuestros, la violencia vertical que han sufrido las pocas enfermeras que han tenido algún puesto de responsabilidad, dudando de que se haya obtenido en condiciones de igualdad, capacidad y mérito, a veces no es nada, comparada con la violencia horizontal ejercida por el propio colectivo de manera individual y eso, desde luego, es para hacérnoslo mirar y ese es el primer paso. Si una enfermera llega a un puesto de responsabilidad vamos a darle la oportunidad al menos.
Francisco Pedro García Fernández
miguel angel
Hola a todos. Lo primero es dar la enhorabuena a la Factoría Cuidando por la iniciativa de los encuentros digitales. Mi pregunta es sencilla: el título del post es "Las enfermeras no pueden más". ¿Crees que todas las enfermeras quieren cambiar, avanzar y mejorar? ¿No crees que quizás uno de los frenos a ese cambio es intentar que todo el colectivo se "apunte" al carro?
Pues habrá de todo como en botica digo yo. Es cierto que existe un sector cómodo que práctica lo que yo jocosamente denomino "enfermero mayordomo", si suena el timbre voy, si hay que hacer algo se hace y sino,... pero si existe un número (yo diría más que mayoritario) que quiere avanzar y mejorar, pero también es absurdo pensar que sirve el café para todos, es fundamental el desarrollo profesional por niveles como en otros sistemas de salud (y no me refiero a la carrera profesional)
Francisco Pedro García Fernández
Antonio Jesús
que hace falta para que una enfermera este en donde se toman las decisiones?
Voluntad. Voluntad política, voluntad individual, voluntad colectiva y sobre todo "no pedirlo, exigirlo". Creo.
Francisco Pedro García Fernández
César Hueso
Hola Paco Pedro, ¿qué opinas del papel que juega la Universidad en todo esto?, ¿crees que se fomentan actitudes de liderazgo para hacer frente a todos los problemas que planteas en tu post?
La universidad es vital. César ¿quién es hoy enfermera, la que quiere? No, la que puede. Tenemos los mejores cerebros de este país (las estadísticas lo demuestran) pero sin embargo creo, y lo digo con todo cariño, pero con todo pesar que no se fomentan esas actitudes, ni en la Universidad ni en el mundo laboral.
Francisco Pedro García Fernández
EsterAtienza
Sobre qué factores piensas que se debe incidir para dar visibilidad a la profesión enfermera?
Primero saber vendernos. ¿Cuantas noticias referentes a enfermería ves en los medios de comunicación? Los vemos como enemigos no como aliados y son una herramienta fundamental para poder dar visibilidad a nuestra labor. Tenemos que jugar con las mismas reglas que los demás y no renunciar a nada.
Francisco Pedro García Fernández
¿Crees que una carrera profesional para las enfermeras dedicadas a la gestión serviria para cambiar esta tendencia?
Al menos ayudaría, sin duda. Creo que es fundamental que como en otros modelos existan niveles de enfermeras, desde auxiliar a enfermeras generalista, especialista y consultoras, con elevado nivel de preparación. Es sobre estas sobre las que debería caer la gestión diaria, aunque la realidad es bien diferente.
Francisco Pedro García Fernández
@manyez
La pregunta del millón: ¿se cuenta con el apoyo real de sindicatos y colegios? ¿O están pensando en su supervivencia y olvidando cada vez más a la enfermera? Creo que son dos lobbies con acceso a los centros de decisión y cada vez los veo más lejos de la realidad. Ya parecen políticos :P
Sindicatos y colegios tienen también gran parte de responsabilidad de la situación de la profesión. Lo he dicho siempre y en todos los foros. Pero no más que la responsabilidad de cada uno de nosotros. Esto es un problema de asumir nuestra responsabilidad individual para con el colectivo y durante mucho tiempo hemos estado más pendientes del ombligo, de si esto o lo otro y no de lo realmente importante que sigue habiendo 300 enfermeras menos por 100.000 habitantes que en el resto de Europa o más si vamos a algunas comunidades y eso repercute sobre la salud de las personas que al final es lo que realmente importa.
Francisco Pedro García Fernández
Antonio Jesús
Paco Piter, ¿cual crees que debería ser lo primero por donde se debería empezar?
Plantar los pies en el suelo y decir lo que digo en el post. Basta ya. Hasta aquí hemos llegado. Y como colectivo nos negamos a seguir con esta situación y si no se nos escucha (somos el colectivo más numeroso no lo olvidemos) empezar a denunciar en todos los foros la situación de la profesión y el riesgo en el que se está poniendo a los pacientes. Ahora es un momento idóneo la gente está muy sensible con el bola y eso debemos aprovecharlo para ver quien lleva de verdad el peso de nuestras sanidad.
Francisco Pedro García Fernández
@satware
En ocasiones pienso en la podología y la fisioterapia (ambas profesiones se escindieron de la enfermería) ¿crees que deberíamos adoptar alguna actitud similar a la de éstas para mejorar nuestra visibilidad?
No sinceramente no creo que su situación sea mejor, la podología sigue fuera del sistema público de salud y la fisioterapia tiene poco volumen dentro del sistema. Son profesiones que considero hermanas y su situación es muy similar
Francisco Pedro García Fernández
lafactoriacuidando
¿Evidencio-fundamentalista o evidencio-escéptico? ¿En qué momento estamos?
(enlace: http://www.index-f.com/evidentia/n39/ev3901.php)
Pues seguimos viendo de todo, fundamentalmente evidencio-manipuladores. Tergiversar la realidad a modo de las conveniencias sigue siendo muy común entre gestores, clínicos y sobre todo entre "pelotas".
Francisco Pedro García Fernández
nines
los enemigos, en nuestro caso, estan en casa... somos nuestros peores detractores
No desgraciadamente no sólo nosotros. Tenemos una fuerte violencia vertical ejercida por un colectivo que se cree con derecho de pernada (ojo no todos, pero si un número importante, demasiado numeroso) pero la violencia horizontal que ejercemos contra nosotros mismo es para nota y para hacérnoslo mirar sin duda.
Francisco Pedro García Fernández
Nani
¿Crees que es etico que los gestores sanitarios permitan que las enfermeras que investigan, se forman o imparten docencia lo hagan en modo "voluntariado"?
Pues no sé si no es ético, lo que sin duda no es es justo. Y más cuando otros lo tienen tan fácil. Pero querida Nani el respeto hay que ganárselo y sinceramente creo que como colectivo no lo hemos hecho. A título individual algunos puede (afortunadamente cada día más) pero como colectivo no. Quizás por ese carácter voluntarista.
Francisco Pedro García Fernández
Luis Arantón
Enhorabuena a Antonio y Serafín por la iniciativa... y sobre todo por elegir a paco Pedro, para la puesta de largo... Estoy de acuerdo contigo en que somos una profesión "cainíta" por excelencia, pero además tendemos al "yo me lo guiso, yo me lo como"; jamas nos caracterizamos por la unión (salvo muy raras excepciones); no nos hacemos valer en el día a día asistencial, y para much@s sigue siendo más cómodo el tener "órdenes escritas", que tomar la iniciativa de proponer e implementar cuidados de manera autónoma (no vaya a ser que alguién se moleste), por lo que creo que una buena parte de nuestra invisibilidad es responsabilidad SOLO nuestra; nos echamos la culpa unos a otros, en lugar de hacer cada uno lo que esté en nuestra mano; pero aún así también es verdad que en nuestra mano está y cada vez se nos oye y ve más... ¿crees realmente que este es el camino?... ¿por qué no publicamos más resultados de lo que hacemos, que es mucho y bueno?, ¿seguimos teniendo complejo?
Hola compañero, gracias por tus palabras. Serafín aquí tienes un gran candidato para otras noches. Si creo que gran parte de la responsabilidad es nuestra y el primer paso es tomar (insisto decidme pesado) nuestra conciencia colectiva de que hasta aquí hemos llegado y esto hay que cambiarlo y un buen paso es lo que dices, hacer publico lo mucho y bien que lo hacemos.
Francisco Pedro García Fernández
M. Luz Lago
Buenas noches. ¿Cómo podemos "estimular" a nuestras compañeras que aún protestando continuamente siempre dicen "yo no quiero problemas"
Pues haciéndoles ver la realidad. ¿Qué no tienes problemas? ¿Qué estás sola para 20 pacientes y eso no es un problema? Uf....
Francisco Pedro García Fernández
rosa m nieto
Me llaman la atención las (magníficas) propuestas de los profesionales aistenciales ( a veces en oculto) y tambien los silencios de los cargos intermedios, por no decir de los directivos...enfermeros. ¿esto está pasando en todo el SNS? ¿porque no nos creemos que #podemos?¿porqué no nos damos cuenta que las RESPUESTAS las tenemos nosotr@s? ¿dónde está la pared, el techo de nuestro empoderamiento?
Uff a veces creo que hace falta un reset al sistema
Pues eso, completamente de acuerdo. Y abro la veda con una pregunta ¿Cuál es el perfil medio del gestor en los Sistemas de Salud? ¿El que sabe o el que obedece? Ojo con honrosísimas excepciones, pero...lo efectivamente hay que resetear el sistema
Francisco Pedro García Fernández
Luis Arantón
Hace unas semanas se abrió un agrio debate sobre la conveniencia o no de "reconocer" la titulación de doctor a los enfermeros para listas y baremos de ámbito público; ¿que opinas al respecto?
Pues que el propio debate nos desvirtúa. ¿En otras profesiones eso se debate? Para nada, se da por hecho, aunque claro a lo mejor yo no soy objetivo puesto que he pasado por eso, sin duda uno de los momentos más enriquecedores de mi vida profesional.
Francisco Pedro García Fernández
Pilar
Paco Pedro no crees que nuestra profesión es claro ejemplo de las diferencias existentes entre hombres y mujeres ?? La mayoría de cargos en toma de decisiones son hombres cuando es una profesión eminentemente femenina.
Sin duda, sin ningún tipo de duda. Somos una profesión eminentemente femenina y feminizada y por tanto eso tiene mucho que ver con la violencia vertical de la que he hablado antes, en una profesión que es eminentemente masculina, aunque ahora se ha feminizado, pero sigue manteniendo ese carácter. Y así lo toman los políticos.
Francisco Pedro García Fernández
@manyez
¿la web 2.0 es esencial para cambiar este tipo de actitudes y la cultura de las organizaciones o lo más importante son los equipos asistenciales y la comunicación presencial? Es decir, ¿mejor el cambio centro a centro o hace falta una gran iniciativa tipo Change Day? http://changeday.nhs.uk/
Pues todo junto Miguel Ángel, todo junto. La Web 2.0 es una herramienta vital de cara a la visibilidad, el cambio centro a centro imprescindible, pero no se llegará a nada sin una gran iniciativa como la que citas. Todos por igual valientes que se dice por aquí en Semana Santa
Francisco Pedro García Fernández
Ester Atienza
Gracias Francisco Pedro por tu respuesta. Otra pregunta, con el grado, especialidades, másters+práctica avanzada ¿ no crees que necesitamos con urgencia una normalización de las competencias , y en consecuencia una nueva definición de nuestra carta de servicios?
Sin duda. Pero yo iría más lejos. Lo que necesitamos es una reordenación profesional a modo de otros sistemas de salud con 5 niveles de enfermeras (ojo eso no es la carrera profesional) y definiendo dentro de esos niveles también las competencias avanzadas a asumir en cada uno de ellos. No es difícil y se puede hacer sólo es cuestión de planteárselo como colectivo y sobre todo voluntad política.
Francisco Pedro García Fernández
lafactoriacuidando
Los líderes académicos y corporativos, ¿no están un poco acomodados? ¿O están en otras cosas? (resumen de pregunta planteada por @DCCU?
Pues depende de lo que entendamos como líderes académicos y corporativos. Verás poca gente veo tan combativa como el decano de la facultad de Ciencias de la Salud de Jaén, o como los investigadores españoles con más citas de enfermería y muchos más. Evidentemente hay otros muy cómodos, pero no tengo claro que estos sea más representativos que los otros.
Francisco Pedro García Fernández
Juana Mª Diaz.
Hola Paco Pedro:
Se que eres experto en prevención y cuidado de heridas, que le dirías a una enfermera para que se tomarse en serio la prevención de las upp.
Que conocimientos y habilidades tienen que tener una enfermera para hacer prevención de upp
¿Cómo reaccionas frente al dolor de un paciente con upp ? piensas un poco , y te preguntas ¿que ha fallado para pasar esto?
Juana Mª.
Se que eres experto en prevención de ulceras por presión.
¿Cómo reaccionas frente al dolor de un paciente con upp ? y si piensas un poquito ,te preguntas ¿que ha fallado para pasar esto?
Hola Juani. Qué difícil me lo pones. Pues le diría que hablara contigo, porque sin duda tu lo vendes bastante mejor que yo. Eres un ejemplo en la concienciación de toda la profesión (tanto de enfermeras como de auxiliares)
Francisco Pedro García Fernández
José Rodrigo
Enfermería pública o Enfermería privada?
PÚBLICA, siempre PÚBLICA
Francisco Pedro García Fernández
Luis Arantón
Como dice Nani, son muchas las enfermeras que investigan, se forman o imparten docencia en modo "voluntariado", pero son muchas más por desgracia las que "ni están, ni se las espera".
¿No será el modo "voluntario" una manera de reivindicarse activamente para llegar a otras metas por la vía del "me lo he ganado"?
Sí es una forma, de verlo sin duda.
Francisco Pedro García Fernández
Crees que la falta de ambición de una profesión históricamente de servicio influye mucho en nuestra situación? ¿Crees que es algo modificable?
Creo que como todo lo imprescindible no se valora hasta que no se pierde y algo ha tenido que ver, pero seguro que es modificable.
Francisco Pedro García Fernández
Luis Arantón
Interesante lo de los niveles con competencias aparejadas... claro que a este ritmo (aún no han acabado de desarrollar las especialidades)... ¿hay alguna mano negra, o es la consecuencia de nuestra dejadez?
Pues ambas cosas las dos seguro.
Francisco Pedro García Fernández
Luis Arantón
Una pregunta: creeis que no salir criticando o alzando la voz en las RRSS es no ser combativo, o estar acomodado?, ¿no tendremos mayor posibilidad de éxito luchando desde dentro, aunque se haga menos ruído hacia fuera?
Sin duda Luís, las cosas sólo se cambian desde dentro jugando con los demás y con las reglas de juego. El resto son revoluciones que uno nunca sabe como acaban. Pero opino que sólo se cambia desde dentro.
Francisco Pedro García Fernández
@afuentes295
Buenas noches, hablando de la reordenación profesional ¿qué 5 niveles propondrías?
Pues creo que son los de otros países especialmente los anglosajones: Auxiliar, Graduada (Registrada), Especialista, la de Competencias Avanzdas (Nurse practitioner) y la Consultora (generalmente doctora y que asume los puestos más altos de investigación y gestión)
Francisco Pedro García Fernández
Domingo
En primer lugar enhorabuena por la iniciativa.
Estamos observando con estupor, al menos por mi parte, como en estos últimos tiempos, con la excusa de la crisis y las reducciones de plantillas, las enfermeras son "movidas" por distintas unidades de los hospitales, valiendo para todo y todos los servicios. Esto es promovido desde las direcciones de enfermería con la justificación, no banal, de la cobertura de las incidencias de los profesionales y la imposibilidad de contratar por IT, antes de los primeros quince días, entre otras.
¿Que podemos revindicar cuando nuestras propias direcciones no defienden la importancia del sentido de pertenencia con tu unidad, tus pacientes, tu servicio? ¿Puede un profesional valer para todo, un día aquí, mañana allí y pasado allá? Literal.
Pues nada que añadir, tú lo dices todo y con gran claridad.
Francisco Pedro García Fernández
lafactoriacuidando
Muchísimas gracias Paco Pedro por tu tiempo y tu generosidad al compartir lo que piensas sobre la Enfermería.
Gracias por participar del estreno de este nuevo proyecto que hemos podido realizar con la colaboración de SalusPlay.
Un abrazo
Gracias a ti. Los que alguna vez me han oído hablar saben que siempre me despido con una frase, es la que leo JFK para decir aquello de "no te preguntes que hace tu país por tí, sino lo que tu puedes hacer por tu país". Dicen que esta frase la penso después de leer esta otra: "Las profesiones como las naciones, sólo pueden progresar con el sentido individual de su responsabilidad colectiva". Frases excelente que además dijo una enfermera: Florence Nigthgale.
Ha sido un verdadero placer.
Francisco Pedro García Fernández
Y terminamos este Primer Encuentro, pensando en el siguiente ¿quien será nuestra invitada o invitado?
Un abrazo!
Serafín Fernández